为什么丙肝患者在直接抗病毒药物治疗期间要停用中药和保肝药?

丙肝患者在服用抗病毒药物期间要停用中药和保肝药吗

湖北网友2017-12-20 14:46:36

医学顾问 陈老师
丙型肝炎与乙型肝炎有许多不同。首先是感染人群不同。乙型肝炎大多自幼感染,多数发病的患者年龄较轻;丙型肝炎大多在成年输血或不安全注射感染,年龄明显高于乙型肝炎。丙型肝炎肝外表现明显多于乙型肝炎,并发糖尿病、肾病、脂肪肝、心脏病、免疫系统疾病及肿瘤者较多。因此,丙型肝炎患者比乙型肝炎患者合并用药者更普遍。 治疗丙型肝炎的药物又与乙型肝炎药物不同。治疗丙型肝炎的直接抗病毒药物都需要2种以上药物联合治疗,而这些药物与许多其他药物常常会发生相互作用。而治疗乙型肝炎的药物大多单药治疗就有效,除非耐药或应答不佳者,很少联合用药;且治疗乙肝的核苷(酸)类药物与其他药物很少发生相互作用。因此,在使用丙型肝炎直接抗病毒药物治疗期间要特别关注药物的相互作用,尽量减少其他药物的应用。 中草药、中成药、营养补充剂和保肝降酶药种类繁多,成分复杂,无法逐一进行相互作用的研究。已知一些中草药与丙型肝炎直接抗病毒药物有相互作用,例如:水飞蓟类可增加西米普韦血药浓度,贯叶金丝桃草(贯叶连翘)可降低西米普韦、索磷布韦的血药浓度,使药物失去治疗作用。而且,这些中草药、营养补充剂和保肝药物对丙型肝炎治疗作用微忽极微,停用3~6个月对患者无明显影响。
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