怎样判断肝病是否变严重了?

患肝炎很多年了,一直控制病毒量,但是还是担心会变严重

云娜2018-02-06 15:04:07

360健康医学顾问
如果出现以下5种症状中的一种,证明肝病已经在逐步恶化: 一、凝血: 患者凝血功能异常,出现凝血障碍,PTA(凝血酶原活动度,越低表示凝血时间越长)<40%(一般人100%左右,肝硬化患者也50-70%,40%以下就老严重啦!)可能会出现皮下大面积瘀斑,消化道出血能并发症哦。凝血障碍说明肝脏停止合成由他负责的凝血因子合成工作! 二、黄疸 患者黄疸快速上升,总胆红素水平每天以增加20微摩尔(1毫克)以上的速度上升;或者已经超过200微摩儿(10毫克)。升高快!或总量高!均十分危险,说明肝脏胆红素代谢的工作停下来了! 三、肝性脑病 患者出现2度以上肝性脑病。就是夜里不睡,白天不醒的昼夜节律改变,同时还有性格行为异常。有些患者首次发病被送到精神病院了呢。专科医生会查体发现---扑翼样震颤(双手平举向前,双眼闭上,可以看到以手腕为中心点,手掌向下扑扇)再进展到3度肝性脑病就进入嗜睡阶段,一直沉睡,玩儿命呼唤能叫醒,但立刻就睡去。到4度就昏迷期了,呼之不应。 四、腹水 大多数患者同时出现腹水。肚子变大了,有严重腹胀感。还可有双下肢皮下水肿。腹水可能会感染,感染中毒症状,会加重肝病进展。 五、肾衰竭 到终末期,可能出现尿少,甚至无尿,肾功能检查肌酐显著上升。补液没有缓解。这是肾脏出现功能性障碍。虽然本身肾脏没有真的器质性病变,但肝脏功能不恢复,患者可能因为继发肾功能衰竭死亡。 急慢性的区分是指出现以上致命5个字表现的时间,也是留给医生积极救治的时间。急性肝衰竭,进展很快,从发病2周即出现以上症状。慢性肝衰竭大多数有肝病史,病情慢慢加重,或者一直平稳突然出现一个诱因,突然加重;亚急性的介于两者之间2周至半年不等。
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